MESLEK HASTALIĞININ TESPİTİ VE BİLDİRİMİ
Sigortalının çalıştığı işten dolayı meslek hastalığına
tutulduğunun;
a) Kurumca yetkilendirilen sağlık hizmet sunucuları
tarafından usulüne uygun olarak düzenlenen sağlık kurulu raporu ve dayanağı tıbbî
belgelerin,
b) Kurumca gerekli görüldüğü hâllerde, işyerindeki çalışma
şartlarını ve buna bağlı tıbbî sonuçlarını ortaya koyan denetim raporları ve
gerekli diğer belgelerin, incelenmesi sonucu Kurum Sağlık Kurulu tarafından
tespit edilmesi zorunludur.
***
(2) Sigortalının, çalıştığı işten ayrıldıktan sonra meslek
hastalığı sebebiyle, Kanunda belirtilen yardımlardan yararlanabilmesi için eski
işinden fiilen ayrılması ile hastalığın meydana çıkması arasında, Çalışma Gücü
ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliğinde belirtilen
süreden daha uzun bir sürenin geçmemiş olması şarttır.
***
(3) Kurumca
çıkarılacak yönetmelikle belirlenmiş meslek hastalıkları listesindeki
yükümlülük süresi aşılmış olduğu için talepleri kabul edilmeyen sigortalıların
yazılı başvuruları üzerine söz konusu hastalığın meslek hastalığı sayılıp
sayılmayacağı hususuna, meslek hastalığının klinik ve laboratuar bulguları ile
belgelenmesi ve meslek hastalığına yol açan etkenin Kurum denetim ve kontrol
ile görevli memurları veya Bakanlık iş müfettişlerince işyerinde yapılacak
inceleme sonucunda hazırlanacak rapora istinaden Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık
Kurulunca karar verilir.
***
(4) Meslek
hastalığının, Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının;
a) (a) bendi ile 5 inci maddesi kapsamında bulunan
sigortalılar bakımından, meslek hastalığına tutulduğunu öğrenen sigortalı veya
bu durum kendisine bildirilen işveren tarafından,
b) (b) bendi kapsamındaki sigortalı bakımından ise kendisi
tarafından,
c) Tarım veya orman işlerinde hizmet akdiyle süreksiz olarak
çalışan ve meslek hastalığına tutulduğunu öğrenen sigortalıların kendileri veya
bu durum kendisine bildirilen işverenleri tarafından, bu durumun öğrenildiği
günden başlayarak üç iş günü içinde, iş kazası ve meslek hastalığı bildirgesini
vermekle yükümlü olanlar e-sigorta ile Kuruma bildirilir veya doğrudan ya da
posta yoluyla ilgili üniteye gönderilir. Bu yükümlülüğünü yerine getirmeyen
veya yazılı olarak bildirilen hususları kasten eksik ya da yanlış bildiren işverenden
veya Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (b) bendi kapsamındaki
sigortalıdan, Kurumca bu olayla ilgili yapılmış bulunan tedavi giderleri, yol
gideri, gündelik, refakatçi giderleri ve diğer harcamalar ile ödenmişse geçici
iş göremezlik ödeneği tahsil edilir.
***
(5) Kurumca
çıkarılacak Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri
Yönetmeliği ile hangi hâllerin meslek hastalığı sayılacağı belirlenir.
Yönetmelikle belirlenmiş hastalıklar dışında herhangi bir hastalığın meslek
hastalığı sayılıp sayılmaması hususunda çıkabilecek uyuşmazlıklar, Sosyal
Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunca karara bağlanır.