GEÇİCİ İŞ GÖREMEZLİK ÖDENEĞİ HESAPLANMASI
Sigortalının, aynı süre içinde aynı sigortalılık hâline tabi
olacak şekilde birden fazla işyerinde çalışması hâlinde, üst sınır dikkate
alınarak ilgili dönemdeki prime esas kazançlar toplamının, bir ay için 30,
toplamda 90 günü geçmemek üzere bu kazançlara esas prim ödeme gün sayısına
bölünmesi suretiyle gelir ve ödeneğe esas günlük kazanç hesaplanır. Ayrıca, bir
sigortalıda iş kazası, meslek hastalığı, hastalık ve analık hâllerinden birkaçı
birleşirse geçici iş göremezlik ödeneklerinden en yükseği verilir.
Sürekli iş göremezlik geliri bağlanmış sigortalılardan, aynı
özürlülük veya meslek hastalığı nedeniyle istirahat raporu alanlara, yazılı
istek tarihinden itibaren Kanunun 18 inci maddesine göre hesaplanacak bir
günlük geçici iş göremezlik ödeneği ile aylık sürekli iş göremezlik gelirinin
otuzda biri arasındaki fark, her gün için geçici iş göremezlik ödeneği olarak
verilir.
Mahsuplaşma talebinde bulunan iş yerlerinde çalışan
sigortalılara ödenecek geçici iş göremezlik ödeneği, yapılacak protokol ile
sigortalılar için Kuruma ödenecek sigorta primine mahsup edilmek üzere,
işverenleri tarafından Kurum adına sigortalılara ödenebilir. İşveren tarafından
sigortalıya geçici iş göremezlik ödeneğinin ödenmesi hâlinde, Kurum tarafından
hesaplanarak bulunacak geçici iş göremezlik ödeneği toplamı, işverenin Kuruma
olan borcuna, borcun olmaması hâlinde ise ilk prim borcuna mahsup edilir.
İşyerinin kapanmış olması hâlinde ise iade edilir.
Geçici iş göremezlik ödeneğinin, buna ilişkin belge veya
bilgilerin Kuruma intikalini takip eden yedi iş günü içinde geçmiş süreler için
sigortalıların kendilerine, kanunî temsilcilerine, vekillerine veya
sigortalının tanımlı banka hesap numarasına ya da anlaşmalı banka şubelerine
ödenmesi hususunda Kurum yetkilidir. Ancak, on günü aşan istirahat sürelerinde
ödemeler, asgari on günlük tutar kadar yapılır.
Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi
kapsamındaki sigortalıların istirahatli olduğu dönemde işyerlerinde çalışıp
çalışmadığına dair bildirimin işverenleri tarafından istirahatin sona erdiği
aya ait aylık prim ve hizmet belgesi/muhtasar ve prim hizmet beyannamesinin
verileceği süre içinde Kurumca belirlenen usule göre elektronik ortamda
yapılması zorunludur. Çalışılmadığına dair bildirimin yapılmaması veya süresi
dışında yapılması halinde Kanunun 102 nci maddesinin birinci fıkrasının (i)
bendine göre idari para cezası uygulanır.
Sigortalının, hastalık ve analık sigortası bakımından geçici
iş göremezlik ödeneği almasına esas istirahat raporu süresi içinde,
sigortalılık hâlinin herhangi bir nedenle sona ermesi hâlinde, sigortalılığın
sona erdiği tarihten sonra en fazla onuncu güne kadar geçici iş göremezlik
ödeneği ödenir.
Yukarıdaki sürelerin hesabında Kanunun 24 üncü maddesinde
düzenlenen kısa vadeli sigorta kollarında dikkate alınmayan sürelere ilişkin
Kurumda mevcut bilgiler ile sigortalılar tarafından ibraz edilen belgelere göre
tespit edilecek süreler bilgi işlem ortamında kaydedilir.
Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (b) bendi
kapsamındaki sigortalılardan istirahat raporlarıyla birlikte, istirahatli
olduğu dönemde işyerinde çalışmadığına dair yazılı veya elektronik ortamda
beyanı istenir, bunların dışında bilgi ve belge istenmez.
Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (a) ve (b)
bentleri kapsamındaki sigortalılık hallerinin çakışması nedeniyle 4 üncü
maddenin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamındaki sigortalılığı esas
alınanlardan (b) bendi kapsamında prim ödemek isteyen sigortalıların, iş kazası
geçirmesinin ya da meslek hastalığına tutulmasının (b) bendi kapsamında iken
olduğunun tespiti halinde iş kazası ve meslek hastalığı sigortasından sağlanan
haklar yönünden 4 üncü maddenin birinci fıkrasının (b) bendi kapsamında,
hastalık ve analık sigortasından sağlanan haklar yönünden 4 üncü maddenin
birinci fıkrasının (a) bendi kapsamında, iş kazası ve meslek hastalığının (a)
bendi kapsamında çalışırken olduğunun belirlenmesi halinde ise kısa vadeli
sigorta kollarından sağlanan tüm haklar yönünden 4 üncü maddenin birinci
fıkrasının (a) bendi kapsamında değerlendirilir.